Oral Alterations in children with cancer. Literature review.

  • Juan Manuel Cortes-Ramírez Universidad Autónoma de Zacatecas.
  • Carmen de la Luz Ayala Universidad Autónoma de Zacatecas
  • Juan Manuel de Jesús Cortes de la Torre Tecnológico de Monterrey.
  • Raúl Arturo Cortes de la Torre Tecnológico de Monterrey.
  • Laura Otilia Salazar Universidad Autónoma de Nuevo Léon.
  • Oscar Octavio Castelo Universidad Autónoma de Zacatecas.
  • María José de la Torre Universidad Autónoma de Zacatecas.

Abstract

There is little information for the dentists about malign tumors and their complications both because of their natural evolution as secondary to their treatment, despite the children cancer is the 3% of all the cancer cases. The objective is to make a concise review of the most common neoplasias in children, to identify them and to publicize the oral alterations with higher incidence both secondary to the underlying pathology and by side effect of its treatment. We decided to make a review analyzing different types of malign neoplasias that can occur in this stage of life, which are divided in hematological: leukemia and lymphomas, and solid tumors. The most common leukemia is the lymphoblastic acute (LLA), followed by the myeloid acute and the granulocytic. The lymphomas develop from the lymphatic system and they are divided into Hodgkin and no Hodgkin. Cancer has become in a chronic disease. This has helped a new group of patients who achieve enough survival so that the side effects may occur because of the drugs, dose and each one child’s characteristics. The oral complication appears in a 40 %, the most common complications are: mucositis, opportunistic infection, xerostomia, bleeding, periodontal disease, developmental disorders of teeth and jaw. Although the cancer is located out of the maxillofacial area; the chemotherapy is aggressive in an organism in development. The side effects of the radiotherapy are general and specific of the irradiation zone and the organs and surrounding tissues. In the last decades, the advances in diagnosis and treatment increased the survival from 20% to 80% in long-term treatments.

Keywords: cancer, oral secondary effects, chemotherapy, radiotherapy.

Alteraciones orales en niños con cáncer. Revisión del tema

Existe poca información para el odontólogo sobre tumores malignos y complicaciones por su evolución natural como secundaria al tratamiento a pesar de ser el cáncer en niños el 3% de todos los cánceres. El objetivo es hacer una revisión sucinta de las neoplasias más frecuentes en niños, identificarlas y conocer las alteraciones orales con mayor incidencia secundarias tanto a la patología como el efecto secundario del tratamiento. Realizamos una revisión analizando los diferentes tipos de neoplasias malignas que puede presentarse en esta etapa de vida, las cuales se dividen en hematológicos: leucemias y linfomas y tumores sólidos. La leucemia más frecuente es la linfoblastica aguda (LLA), después la Mieloide Aguda, y Granulocítica. Los linfomas se desarrollan del sistema linfático, se dividen en Hodgkin y no Hodgkin. El cáncer se ha convertido en una enfermedad crónica. Ello favorece un nuevo grupo de pacientes que logran supervivencia suficiente para que puedan producirse efectos secundarios por las terapias utilizadas, fármacos, dosis y las características de cada niño. Las complicaciones orales aparecen en un 40%, las más frecuentes: mucositis, infección oportunista, xerostomía, hemorragias, enfermedad periodontal, alteraciones del desarrollo de dientes y maxilar. Aunque el cáncer esté localizado fuera del área maxilofacial, la quimioterapia es agresiva en un organismo en desarrollo. Los efectos secundarios de la radioterapia son generales y específicos de la zona a irradiar, órganos y tejidos circundantes. Ultimamente, los avances en diagnóstico y tratamiento aumentaron la supervivencia del 20% al 80%, con tratamientos a largo plazo.

Palabras clave: cáncer, efectos secundarios orales, quimioterapia, radioterapia.

References

1. Salas D, Peiró R. Evidencias sobre la prevención del cáncer. Rev Esp Sanid Penit 2013; 15(2): 66-75.
2. López-Almaraz R. Detección y derivación precoz de niños con sospecha de cáncer. BSCP Can Ped. 2007; 31(1): 7-21.
3. García Hernández B. Signos y síntomas sugerentes de cáncer en la infancia en Atención Primaria. Pediatr Integral. 2004; 8(6): 524-532.
4. Quero-Hernández A, Rosas-Sumano AB, Álvarez-Solís R, Vargas-Vallejo M. Neoplasias malignas en los niños del Hospital General de Oaxaca entre 1999 y 2010. Rev Mex Pediatr. 2013; 80(4); 136-141.
5. Malogolowkin MH, Quinn JJ, Steuber CP, Siegel SE. Clinical assessment and differential diagnosis of the child with suspected cancer. In: Pizzo PA, Poplack DG, editors. Principles & practice of pediatric oncology. 5th Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2006. p. 165-81.
6. Güemes M, Muñoz MT, Fuente L, Villalba C, Martos GA, Argente J. Endocrinological outcome in children and adolescents survivors of central nervous system tumours after a 5 year follow-up. An Pediatr (Barc). 2014; 80 (6): 357-364.
7. Cortés R, Castañeda G, Tercero G. Guía de diagnóstico y tratamiento para pacientes pediátricos con osteosarcoma. Arch Inv Mat Inf. 2010; 2(2): 60-66.
8. Bascones-Martínez A, Muñoz-Corcuera M, Gómez-Font R. Efectos secundarios bucales de la radioterapia . J Oral Maxillofac Surg. 2012; 41(4): 225-38.
9. Castaneira REC, Molina, RB, Oropeza AO, Frechero NM. Importancia de un instructivo en la prevención de lesiones bucales en adolescentes con cáncer. Rev Mex Pediatr. 2014; 81(1): 10-14.
10. Rico MC, Pardo I, Gamarra V, Ortega J, Ospina J. Prácticas de higiene buco dental en pacientes de 7 a 16 años en quimioterapia. Cienc Salud. 2014; 2(7): 41-48 .
11. Ruiz-Domínguez MR, Tejada-Domínguez FG. Mucositis oral: decisiones sobre el cuidado bucal en pacientes sometidos a radioterapia y quimioterapia conforme a la evidencia. Enferm Global Esp. 2010; 9(1): 1-22.
12. Cabrerizo-Merino MC, Oñate-Sánchez RE. Aspectos odontoestomaológicos en oncología infantil. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005; 10(1): 41-47.
13. Rabin KR, Poplack DG. Management strategies in acute lymphoblastic leukemia. J Oncol. 2011; 25(4): 328-335.
14. Sieswerda E, van Dalen EC, Postma A, Cheuk DK, Caron HN, Kremer LC. Medical interventions for treating anthracycline-induced symptomatic and asymptomatic cardiotoxicity during and after treatment for childhood cancer. Evid.-Based Child Health. 2012; 7(6): 1857–1902.
15. Palomo-Colli MA, Gaytán-Morales JF, Villegas-Juárez LE, Meza-Miranda JL, Arroyo AP, Medina-Sanson A. Síndrome de Down y leucemia aguda linfoblástica en niños: características clínicas y resultados de tratamiento en el Hospital Infantil de México Federico Gómez. Gamo. 2013; 12(3), 156-161.
16. Annertz K, Enoksson J, Williams R, Jacobsson H, Coman WB, Wennerberg J. Alpha B-crystallin – a validated prognostic factor for poor prognosis in squamous cell carcinoma of the oral cavity. Act Otolaryngol. 2014; 134 (5): 543-550.
17. Castañeda RE, Bologna R, Oropeza A, Molina N. Importancia de un instructivo en la prevención de lesiones bucales en adolescentes con cáncer. Rev Mex Pediatr. 2014; 81(1): 10-14.
18. Sonis S. Oral mucosal complications of cáncer therapy. In Mario E. Lacouture, Editor. Dermatologic Principles and Practice in Oncology: Conditions of the Skin, Hair, and Nails in Cancer Patients. 1Ed New Jersey: ‪John Wiley & Sons‬; 2014. p. 89-99.‬‬‬‬‬‬‬‬‬
19. Pilotte AP, Hohos MB, Polson KM, Huftalen TM, Treister N. Managing stomatitis in patients treated with Mammalian target of rapamycin inhibitors. Clin J Oncol Nurs. 2011; 15 (5): 83-89.
20. Fujimaki Y, Tsunoda K, Ishimoto S, Okada K, Kinoshita M, Igaki H, Terahara A, Asakage T, Yamasoba T. Non-invasive objective evaluation of radiotherapy-induced dry mouth. J Oral Pathol Med. 2014; 43(2): 97-102.
21. McAleese JJ, Bishop Km, A´Hern R, Henk JM. Randomized phase II Study og GM-CSF to reduce mucositis caused by accelerated radiotherapy of laryngeal cáncer. Br J Radiol. 2006; 70(943): 608-611.
22. Simon A, Roberts M. Management of oral complications associated with cancer therapy in pediatric patients. J Dent Child. 1991; 58(5): 384-9.
23. Keefe DM1, Schubert MM, Elting LS, Sonis ST, Epstein JB, Raber-Durlacher JE, Migliorati CA, McGuire DB, Hutchins RD, Peterson DE. Updated clinical practice guidelines for the prevention and treatment of mucositis. Cancer. 2007; 109 (5): 820-831.
24. Thomson PJ, Greenwood M, Meechan JG. General medicine and surgery for dental practitioners. Part 6 Cancer, radiotherapy and chemotherapy. Br Dent J. 2010; 209(2): 65-68.
25. Deng H, Sambrook PJ, Logan RM. The treatment of oral cancer: an overview for dental professionals. Aust Dent J. 2011; 56(3): 244-252.
26. Sada A, Clemente V, Orta, Beltri P, Planells P. Nuevas alternativas en el tratamiento de la mucositis: la miel. Revisión bibliográfica. Gac Dent. 2014; (258): 118-128.
27. Martínez BL, Cruz ME, Echevarría E. Estomatotoxicidad bucal inducida por quimioterapia. Rev Odont Mex. 2014; 18(2): 89-95.
28. Calixto-Lima L, Martins E, Gomes A, Geller M, Siqueira-Batista R. Dietetic management in gastrointestinal complications from antimalignant chemotherapy. Nutr Hosp. 2012; 27(1): 65-75.
29. Trindade AKF, Biases RCCG, Guedes FG, Pereira BC, Sousa ED, Queiroga AS. Manifestações orais em pacientes pediátricos leucêmicos. Arq Odontol. 2009; 45(1): 22-29.
30. Javed F, Correa FO, Nooh N, Almas K, Romanos GE, Al-Hezaimi K. Orofacial manifestations in patients with sickle cell disease. Am J Med Sci. 2013; 345(3): 234-237.
31. Morais EFD, Lira JADS, Macedo RADP, Santos KSD, Elias CTV, Morais MDLSD. Manifestações orais decorrentes da quimioterapia em crianças portadoras de leucemia linfocítica aguda. Braz J Otorhinolaryngol. 2014; 80(1): 78-85.
32. Thomaz EB, Mouchrek JC, Silva AQ, Guerra RN, Libério SA, da Cruz MC, Pereira AL. Longitudinal assessment of immunological and oral clinical conditions in patients undergoing anticancer treatment for leukemia. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013; 77(7): 1088-1093.
33. Idzik S, Krauss E. Evaluating and Managing Dental Complaints in Primary and Urgent Care. J Nurse Pract. 2013; 9(6): 329-338.
34. López-Labady J, Villarroel-Dorrego M, Bascones Martínez A. Pigmentación inusual del paladar asociada a imatinib: reporte de caso clínico. Av Odontoestomatol. 2013; 29(6): 309-314.
35. Lin YS, Lin LC, Lin SW, Chang CP. Discrepancy of the effects of zinc supplementation on the prevention of radiotherapy-induced mucositis between patients with nasopharyngeal carcinoma and those with oral cancers: subgroup analysis of a double-blind, randomized study. Nutr Cancer. 2010; 62(5): 682–690.
36. Noé JE. l-Glutamine use in the treatment and prevention of mucositis and cachexia: a naturopathic perspective. Integr Cancer Ther. 2009; 8(4): 409–410.
37. Rodríguez-Caballero A, Torres-Lagares D, Robles-García M, Pachón-Ibáñez J, Gonzalez-Padilla D, Gutierrez-Perez JL. Cancer treatment-induced oral mucositis: a critical review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2012; 41(2): 225-238.
38. Mendonça RM, Araújo M, Levy CE, Morari J, Silva RA, Yunes JA, Brandalise SR. Prospective evaluation of HSV, Candida spp., and oral bacteria on the severity of oral mucositis in pediatric acute lymphoblastic leukemia. Support Care Cancer. 2012; 20(5): 1101-1107.
Published
2014-09-29
How to Cite
CORTES-RAMÍREZ, Juan Manuel et al. Oral Alterations in children with cancer. Literature review.. Journal of Oral Research, [S.l.], v. 3, n. 4, p. 262-268, sep. 2014. ISSN 0719-2479. Available at: <https://www.joralres.com/index.php/JOralRes/article/view/joralres.2014.058>. Date accessed: 03 may 2024. doi: https://doi.org/10.17126/joralres.2014.058.
Section
Reviews